巴西卫生部门近日表示,截至10月15日,一种kpc超级细菌已经在巴西首都巴西利亚造成了15人死亡,另外有135人被感染,死亡率达30%至60%,未来极有可能蔓延。
我们的研究表明,此次爆发的kpc超级细菌是最早报道的产NDM-1细菌,该种细菌早在2008年就被发现,该细菌对碳青霉烯酶耐受,而碳青霉烯类抗生素被认为是万古霉素之前抗感染的最后一道防线,因此感染后治疗难度加大,如不严加控制将有蔓延可能。
资料显示,目前发现带有产NDM-1的细菌主要为大肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、阴沟肠杆菌、摩氏摩根菌、鲍曼不动杆菌、粪肠球菌等,高危人群包括疾病危重、入住重症监护室、长期使用抗菌药物、插管、机械通气等,有报道称感染后死亡率达到30%至60%。
对此,中国卫生部近期发布了“产NDM-1泛耐药肠杆菌科细菌感染诊疗指南”。该指南对超级细菌耐药机制、易感人群、表型确认以及治疗和预防都做了说明,其中对重度患者的联合用药进行了讲解,其方法包括替加环素联合多粘菌素、替加环素联合磷霉素、替加环素联合氨基糖苷类、碳青霉烯类联合氨基糖苷类、碳青霉烯类联合多粘菌素、喹诺酮类联合碳青霉烯类等。
【投资建议】
我们认为,超级细菌的出现和蔓延意味着强效抗生素的应用将持续增加,临床地位将不断提高,建议投资者关注主要强效抗生素生产企业浙江医药(万古霉素类)、健康元和海正药业(碳青霉烯类)以及黏菌素生产企业联环药业的交易性机会。同时,我们认为,抗生素产业未来规范用药将日趋严格,产品滥用行为应加以控制,行业集中度未来有望大幅提升,我们建议长期关注抗生素龙头企业鲁抗医药、华北制药和哈药股份。齐鲁证券
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超级细菌蔓延加速 强效抗生素需求或持续增加
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