水中分娩你了解多少?

8月24日,深圳首个在水中出生的宝宝在深圳远东妇儿科医院水中分娩室顺利诞生。8月30日,该院又顺利诞生第二个水中宝宝,而且成功完成首例水中引产……水中分娩这种自然无痛分娩方式在欧美国家已有近200年历史,这种分娩方式继在上海、北京、广州等城市出现后,终于走进了深圳,水中待产和分娩越来越受深圳产妇欢迎。水中分娩为何如此吸引准妈妈们?与常规的顺产相比,它又有哪些优势?带着这些疑问,记者特地进了有鹏城第一家水中分娩室的深圳远东妇儿科医院。
疼痛减少六七成
“水中分娩的环境让我很放松”,已经顺利在水中产下一个7.6斤重宝宝的李小姐讲述了自己水中分娩的感受。8月24日凌晨3时30分,李小姐入住深圳远东妇儿科医院生产,5时30分,当宫口开到三至四公分时,李小姐在医生的帮助下进入水中分娩专用池待产。
她告诉记者,在水中待产时,浸泡在温暖的浴缸里,听着轻柔舒缓的音乐,助产士不时用花洒将温水洒在肚子上,水波轻轻撞击着身体,水的浮力让她可以自由选择感觉舒服的姿势,蹲着、趴着或是躺着,丝毫不感觉到紧张和难受。“泡在温水里,整个人都放松下来,痛感明显减轻了,”李小姐说,这是她泡入温水中那一刻的感受。途中李小姐出水进行人工破水,“一躺到床上就特别紧张”,在床上那一会儿,痛感比在水中明显多了。在人工破水后,李小姐再回到分娩专用池中继续生产。8点左右,宝宝露出了头,不到一分钟,宝宝就被助产士从水里托到了妈妈的胸口。8时13分,宝宝顺利出生,“孩子出来后,感觉非常轻松,整个过程都没有想象的那么痛。”李小姐说。
“水中分娩能减少60%-70%的疼痛感。”负责给李小姐接生的深圳远东妇儿科医院产科助产士长孙保微介绍,当准妈妈子宫颈开至4公分时,就进入分娩专用池温水中待产,温热的水可使肌肉放松,使疼痛减轻,还可以阻断或减少疼痛信号向大脑传递,使大脑产生的痛感下降。同时,加上助产士也不停往产妇肚子浇水,通过水波纹的按摩可以放缓神经和肌肉的疼痛感。
产妇3天内可以出院
李小姐是深圳第一个进行水中分娩的产妇,从产妇进入水中到婴儿产出,只用了2个多小时,不仅产妇的状态良好,胎心监护胎儿的心跳也一直很好,整个生产过程十分顺畅。“一般第一胎若是普通的分娩,产妇进入分娩活跃期到生产需要8个小时,而水中分娩从进入水中到婴儿出生却只需要2-3个小时,大大缩短了产程。”孙保微说。
为何水中分娩所需时间要短那么多呢?孙保微介绍,分娩池中适宜的水温能使准妈妈感到镇静,促使腿部肌肉放松,宫颈扩张,缩短产程。加上水波不断轻轻撞击准妈妈的身体,使子宫肌肉活性增强,分娩变得更顺畅容易。同时,在水中待产,产道获得了充分润滑,生产起来更容易。
更让产妇轻松的是,由于水中分娩,产妇的产道没有侧切,只有轻微裂伤,出血量很小,会阴破损程度也较常规顺产要轻,这样一来,产妇的产伤也减少了,“产后恢复的时间也缩短了。”据介绍,李小姐水中分娩出的宝宝重7.6斤,算是块头比较大,所以产道仍有些裂伤,但没有侧切,如果孩子个头小一点的话,极有可能也不会裂伤。由于分娩时间相对较短,产妇体力消耗甚小,产后恢复也明显优于其他分娩形式,“一般而言水中分娩的产妇产后2-3天就可以出院,而常规顺产第一胎产道有侧切的话,产妇至少要3-5天才能出院。”
聚焦
水中分娩未必人人适宜
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进行水中分娩,得看婴儿大小与母体是否相称。孙保微指出,这个相称,主要是根据胎儿的大小和产妇的身体情况和承受能力来判断产妇在水中分娩是否安全。首先是严格检查产妇的身体情况,如果产妇患有传染性疾病,如乙肝、淋病、生殖道沙眼衣原体感染等,患有性病、皮肤病等,或怀疑胎儿在宫内发生缺氧不能水中分娩；此外产妇肥胖、产妇高龄、产妇身高低于1.5米的也要慎重选择进行水中分娩,最好是不要。
孙保微建议,进行水中分娩的孕妇最好条件是足月妊娠,单胎头位,无骨盆不称,胎心监护正常,新生儿出生体重估计在3000克—3500克,无妊娠合并症及并发症。
热点问答
问:是否容易导致产妇感染?
答:产妇用的浴缸是从比利时进口的水中待产和分娩专用池,该分娩池代替了传统产床,拥有一套水循环处理系统,有吸氧、脉冲、调温、消毒等功能,产妇水中待产和分娩时,水温保持在36至37摄氏度,环境温度为26摄氏度,这一温度不仅让产妇感觉很舒适,而且经过系统自己调节和消毒,产妇感染几率降低。
而国外研究发现,水中分娩的母婴感染发生率并不比产床分娩高,且新生儿带菌率显著下降,特别是减少了感染B族链球菌的几率,其原因是水能冲掉宝宝身上的细菌。
问:宝宝是否会呛水?
答:宝宝在母体羊水中是通过胎盘、脐带唿吸养料的。但是,在水中分娩产出的一刻,由于分娩池中环境与羊水环境相似,新生儿肺叶仍然没有打开,所以不会呛水。而且由于分娩池与母亲子宫内的羊水环境类似,可以缓解胎儿出生时重力对脑细胞的冲击,胎儿离开母体进入水中,未直接与大气接触,外界给予刺激性较小,因此宝宝会很快适应这一新的外部环境,不会恐惧不安。
问:水中分娩过程中出现难产该怎么办?
答:水中分娩同样也存在风险,也会与常规的顺产一样会出现难产的情况,“如宝宝不能适应妈妈的产道或出现缺氧窒息等难产情况。但是,当这种情况发生的时候,医护人员会立即采取措施,终止水中分娩。据介绍,在产房内,水娩池旁边还有一张多功能产床,一旁还设置了休息区,供产妇及其家属休息。生产时,会有一名产科医生、一名新生儿科医生、两名助产士对一位产妇提供“四对一”全产程陪护,为产妇和新生儿保驾护航。如果产妇出现难产,医护人员将立即让产妇出水,到多功能产床上进行生产。
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