1、 直接对胚胎，胎儿发生毒性作用;
2、 影响胚胎、胎儿赖以生存的胎盘;
3、 作用于母体，干扰内分泌、营养物质代谢等间接影响胎儿。
至于药物是否有害胚胎、胎儿，可能产生什么不良后果又取决以下几个方面。如前文所述用药物时胎儿所处的生长发育阶段决定了药物对胎儿影响情况;胎儿对药物的反应、代谢、积蓄及排泄的特点，决定药物对胎儿是否可产生毒性反应;某些药物如抗甲状腺制剂、典剂，雌激素及双香豆素等对胎儿毒性反应较大，故孕期应用要慎重，必须使用时，婴控制这些药物的剂量;某些抗菌素、降压药、水杨酸钠等可能对胎儿有毒性;而导致胎儿致畸的药物通过直接作用于胚胎，引起细胞受损，但胚胎受损最敏感的时间是早孕阶段，可造成轻重不用的畸形，甚至胎儿死亡。近些年对药物致畸作用已引起重视，有些药物的致畸作用比较明显，有些尚不明确。但药物致畸所占比例不多，亦不必过于顾虑，以致延误了孕妇必要的药物治疗。致畸药物有反应停、抗肿瘤药，雄激素和合成的雌激素以及放射性同位素碘、磷等。
当然不是所有的药物对胎儿都有害，有许多药物，如叶酸、维生素C、E、K、葡萄糖等，对维持胎儿的正常发育有良好的作用。
（《胎教育儿网》供稿）
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