患佝偻病的小儿,不管是什么季节,甚至是寒冬腊月,头部都容易出汗。由于汗的刺激,头部发痒,特别是与枕头接触的部位汗液不易挥发,造成痒的刺激,使小儿的头转来转去,与枕头产生摩擦,天长日久便形成枕秃了。一般来说,这时佝偻病还没有对婴儿造成明显的损害,如能及时治疗,一般很快就能恢复健康。否则,可能会遗留如鸡胸、X或O形腿等后遗症。因此,一旦发现宝宝脑后有枕秃,应及时治疗。
佝偻病一般是由于维生素D缺乏引起的一种常见婴幼儿慢性营养不良病,由于维生素D的不足而使钙、磷的代谢失常,钙盐不能正常地沉着在骨骼的生长部分,以致骨骼发生病变。
造成维生素D缺乏的主要原因是:日光或紫外线的照射不足。我们日常所需的维生素D,除食物供给一小部分外,主要是利用日光的照射而得到。其次就是维生素D的摄入不足,牛乳喂养的小儿比母乳喂养者更易患佝偻病,症状也较重。再就是疾病的影响,慢性腹泻影响肠道吸收维生素D、钙的吸收,因此必须预防和及时治疗这些疾病。
治疗方面首先要补充维生素D,常用的是鱼肝油滴剂,每日3─6滴,连服一个月后改为维持量;在用鱼肝油治疗的同时,口服葡萄糖酸钙每天1─3克。更简单有效的是,经常把孩子抱到室外适当地晒太阳,因紫外线不能透过普通玻璃。此外,还应及时给宝宝添加富含维生素D较多的鱼、肝、蛋等辅助食品。
缺钙孩子为什么会有枕秃表现?
小儿缺钙早期表现是神经系统症状,如:易激惹、烦躁不安、睡眠易惊、爱哭、出汗多、汗味酸臭,由于出汗特别是与枕头接触的部位汗液不易挥发,头皮痒的刺激,加之睡眠不佳,使后枕部与枕头摩擦,产生脱发,即所谓的“磨头现象”,最终导致枕秃。
了解枕秃发生机理后,凡因枕秃来就诊的孩子先应询问病史是否有早期缺钙神经系统症状所致的“磨头现象”,如果没有,那么枕秃与缺钙并没有直接联系。而缺钙病情进展可出现肌肉和肌腱松弛,肌张力低下,腹部膨隆,进一步发展为骨骼病变,如方颅、串珠肋、鸡胸、手镯、O型腿及 x 型腿等佝偻病体征。总之,诊断是否缺钙不能单凭一种体征,如枕秃或头发稀少,应结合年龄、季节、日照、维生素D摄入、喂养情况等进行综合分析,结合微量元素、手腕 X 线摄片做出正确判断。
换言之,缺钙的孩子可以发生枕秃,但必须存在缺钙早期神经系统症状,因为引起枕秃的原因是多方面的,一部分属先天性的后枕头发稀少,属遗传性的,这样的孩子其父或母一方儿时头发偏稀少。大部分的枕秃往往是因为生理性的多汗,影响枕部头发正常生长所致。
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